内視鏡センター

内視鏡センター
　当院では、無痛の内視鏡検査（カメラ）を行っております。 胃内視鏡、大腸内視鏡は、胃カメラ、大腸カメラのことです。
　早期食道癌、早期胃癌、大腸ポリープ、大腸癌、ヘリコバクターピロリ感染症が主な診療内容になります。
経鼻内視鏡検査（けいびないしきょう）
検査日
水曜日 / 大橋医師
土曜日 / 加藤医師
これまで、内視鏡は口から挿入する経口内視鏡が一般的でした。しかし、外径が約5㎜の細い内視鏡での経鼻内視鏡（鼻から入れる苦痛が少ない胃の内視鏡）検査は、内視鏡が舌のつけ根を通らず、のどにも触れないので、経口の内視鏡検査に比べ、検査時の吐き気・不快感が大幅に軽減できることが期待されます。（患者さまのご希望により経鼻内視鏡での検査となりますので、お気軽にお声かけください）

一方で、この経鼻内視鏡は一般の経口内視鏡と比較すると画質がやや劣り、また、行える処置も限られます。患者様の容態によっては、鼻からの挿入が難しい場合もあります。
しかし、これまでの経口内視鏡検査に対して抵抗感・恐怖感のある方は、検査を受けないことで気付かない間に進行することになりかねません。負担の少ない経鼻内視鏡検査で少しでも早く病巣を発見し、早期治療を受けることで治る可能性も高くなります。
より負担の少ない経鼻内視鏡の登場によって、内視鏡検査がさらに身近なものになることが期待されています。
NBI内視鏡システム
　阪奈中央病院内視鏡センターは、NBI内視鏡システムを導入しました。
　当施設では、これまで地域の消化管疾患の減少を目標に消化管内視鏡検査に力を入れてきました。今回改めて内視鏡センターを立ち上げ、今まで以上に内視鏡検査に力を入れ地域医療に貢献していきたいと考えております。
NBI(Narrow band imaging 狭帯域光観察)
　大腸内視鏡検査においては、レントゲンからの被爆を回避する為にオリンパス社製のUPD（内視鏡形状観測装置）を導入しております。この製品によって放射線の被爆から患者様を守る優しい大腸検査を行っております。また、いち早く硬度可変内視鏡の導入を行いました。

　そして、今回導入したNBIシステム（オリンパス社製）は、NBI狭帯域光（波長415nm,540nm）を粘膜にあて、粘膜の血管状態を観察することで早期の咽頭癌、食道癌、胃癌、大腸癌を発見出来る最新のシステムです。
■NBIの原理
NBIの原理について詳しくご説明します。
■ヘモグロビンの吸収特性
■狭帯域化の効果
■NBI画像について
■NBIのイメージプロセス
■ヘモグロビンの吸収特性
　CLV-260SLは専用の光学フィルタにより、狭帯域光を発生させることができます。 この狭帯域光は415nmと540nmの光から構成されています。 これらはヘモグロビンに強く吸収される波長であるため、血管像の描写には最適な光となります。
■狭帯域化の効果
　波長を415nmと540nmに最適化した上で、そのスペクトル幅を狭帯域化することにより、粘膜表層の血管の走行状態を顕在化させることができます。
■NBI画像について
　415nmと540nmでは粘膜組織への伝播深度が互いに異なります。
このことが血管の走行状態の描写能力にさらなる効果を与えます。 415nmの狭帯域光は粘膜表層の血管像を茶系の色調で、540nmの狭帯域光は表層下の血管像をシアン系の色調で描写します。 この色の違いによって、血管の走行状態のより豊かな表現が可能となります。
■NBIのイメージプロセス

光路上に狭帯域の光を通す光学フィルタを挿入し、その反射光を処理回路により画像化します。
検査をおすすめする気になる症状
以下の症状がある場合、NBI内視鏡システムでの検査をおすすめします。

1.声がかれる
2.食事の時につっかえる感じがする（のどに違和感がある）
3.口の中がいたい、何かできているような感じがする
4.1日20本以上喫煙される方や飲酒量の多い方